מלנומה בילדים 05.02.2024

האם מגדר משפיע על פרוגנוזה של ילדים ומתבגרים עם מלנומה?

מעט ידוע על השפעת המגדר על פרוגנוזה של מלנומה בילדים. במחקר נבדק האם יש הבדלים בין המינים בהתייצגות ובשרידות של ילדים ומתבגרים עם מלנומה. הנה התוצאות

מלנומה בילדים. אילוסטרציה

מטרת מחקר שהתפרסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology היתה לבחון את האם יש הבדלים בין המינים בהתייצגות ובשרידות של ילדים ומתבגרים עם מלנומה. במחקר רטרוספקטיבי זה נכלל מידע מתוך מאגר הנתונים הלאומי של סרטן בין השנים 2004-2018 על אודות מקרים של מלנומה עורית פולשנית ראשונית בילדים ומתבגרים (גילאי לידה עד 21 שנים).

מתוך 4,656 מקרים, 63.4% היו בנות. תוצאות המחקר הדגימו כי העומק החציוני לפי מדד ברסלו (Breslow) של הנגע עמד על 1.05 מ"מ עבור בנים (טווח בין-רבעוני של 0.5-2.31) לעומת 0.8 מ"מ עבור בנות (טווח בין-רבעוני של 0.4-1.67; p<0.001). המיקום הנפוץ ביותר להופעת נגע ראשוני היה אזור בית החזה (34.3% בבנות לעומת 32.9% בבנים). יותר בנות אובחנו עם מחלה דרגה I בהשוואה לבנים (67.8% לעומת 53.6%).

לבנים היתה שכיחות גבוהה יותר של מעורבות קשריות לימפה אזוריות (27.9% לעומת 18.1%; p<0.001) והתכייבות הנגע (17.1% לעומת 11.4%; p<0.001).

השרידות הכוללת כעבור חמש שנים עמדה על 95.9% בבנות לעומת 92% בבנים (p<0.001). לאחר תקנון עבור מערפלים, מין זכר נמצא כמעלה סיכון לתמותה באופן עצמאי (בהשוואה לבנות; יחס סיכונים של 1.57, רווח בר-סמך של 95%, 1.32-1.86).

מסקנת החוקרים היתה כי בבנים מלנומה מתייצגת עם מאפיינים פתולוגיים אלימים יותר, כולל עובי נגע גדול יותר ושיעורים גבוהים יותר של מעורבות קשריות והתכייבות הנגע. מין זכר נמצא קשור לעלייה בסיכון לתמותה.

מקור:

Gender differences in pediatric and adolescent melanoma: A retrospective analysis of 4645 cases. Jennifer M. Fernandez, Jenna E. Koblinski, Sabrina Dahak, Clara Curiel-Lewandrowski, Rebecca Thiede. Journal of the American Academy of Dermatology February 2024

נושאים קשורים:  מלנומה,  ילדים,  מגדר,  מדד ברסלאו,  תמותה,  סיכון,  מעורבות קשריות לימפה,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו